Vart vänder jag mig?

Är läget akut just nu? Vid fara för liv, ring 112. Behöver du prata med någon direkt går det bra att ringa 1177 eller Mind Självmordslinjen på 90101, dygnet runt. Läs mer på akut hjälp eller krissidan – resten av den här artikeln handlar om allt som inte är akut.

Vart vänder jag mig vid psykisk ohälsa?

Vårdcentralen är oftast rätt första steg vid nedstämdhet, ångest, stress och sömnproblem, och du behöver ingen remiss dit. Är du osäker på vad som är fel, ring 1177 och beskriv hur du mår. Barn och unga går i första hand via elevhälsan eller ungdomsmottagningen. Vill du hellre välja specialistvård själv går det i många regioner med en egen vårdbegäran, utan läkarremiss.

Vilken väg som passar bäst beror på hur gammal du är, om måendet hänger ihop med jobbet, och var i landet du bor – rutinerna skiljer sig mellan regioner. Nedan går vi igenom varje väg för sig.

Vårdcentralen är huvudingången

Vårdcentralen tar emot vid nedstämdhet, ångest, stress och sömnproblem, och du behöver ingen remiss för att boka tid. Många söker sig direkt till en specialistmottagning i tron att det går snabbare, men vårdcentralen är byggd för just den här typen av besvär och är oftast den väg som leder rätt.

I många regioner finns ett psykosocialt team knutet till vårdcentralen, med kurator eller psykolog som kan ta emot dig utan att en läkare behöver bedöma dig först. Det är en väg till samtalsstöd som många inte känner till – många väntar i onödan på en remiss till psykiatrin utan att veta att hjälpen kan finnas på den egna vårdcentralen. Fråga rakt ut när du ringer: finns det kurator eller psykolog här, och kan jag boka tid direkt?

Egenremiss: söka specialistvård själv

Många tror att en läkare måste skriva en remiss innan man får träffa en psykolog eller kurator inom specialistpsykiatrin. I många regioner stämmer det inte längre. Du kan skicka in en egenremiss, ibland kallad egen vårdbegäran, direkt via 1177 eller mottagningens webbplats. Det är en av de vanligaste luckorna i vad folk vet om vården, och den kostar ingenting att kontrollera: sök på din regions namn och "egenremiss psykiatri", eller fråga när du ringer 1177.

Rent praktiskt är en egen vårdbegäran en blankett eller e-tjänst du fyller i själv, oftast via 1177, och den går direkt till mottagningen – inte via vårdcentralen. Den bedöms sedan på samma sätt som om en läkare hade skrivit remissen: mottagningen läser vad du beskrivit och avgör om du ska kallas. Får du avslag är dörren inte stängd, du kan alltid gå via vårdcentralen i stället, som en vanlig ingång till samma vård.

Privat alternativ

Det går också att söka legitimerad psykolog eller psykoterapeut privat, utan remiss. Skillnaden mot regionfinansierad vård är kostnaden: har mottagningen inte vårdavtal med regionen betalar du själv hela eller delar av besöket, har den ett avtal gäller samma högkostnadsskydd som i övrig vård. Fråga alltid mottagningen om vårdavtal innan du bokar tid.

1177 och e-tjänsterna

Vet du inte om det du känner hör hemma på vårdcentralen, är 1177 rätt nummer att ringa. Den som svarar bedömer läget och pekar dig vidare, till vårdcentralen, till akuten eller till egenvård. Du behöver inte redan veta vad som är fel för att ringa. På 1177.se finns också e-tjänster där du kan boka tid, och i vissa regioner få rådgivning via chatt eller video.

E-tjänsterna på 1177.se är knutna till din region och används för mer än att boka tid: du kan avboka, förnya recept och i flera regioner läsa delar av din journal. Att skriva i stället för att ringa passar den som har svårt att sätta ord på hur man mår i ett telefonsamtal.

Företagshälsovård, elevhälsa och ungdomsmottagning

Är du i skolan, ung, eller mår dåligt av jobbet, finns egna ingångar som ofta har lägre trösklar och går snabbare än den vanliga vårdcentralen.

Elevhälsan och ungdomsmottagningen

Elevhälsan på skolan, kurator, skolsköterska och skolpsykolog, är oftast första steget för barn och unga och kräver ingen remiss. Ungdomsmottagningen riktar sig till unga upp i vuxen ålder, gränsen varierar mellan mottagningar, och arbetar med både kropp och psykiskt mående, ofta utan att man behöver boka tid i förväg.

BUP

Barn- och ungdomspsykiatrin, BUP, tar emot vid mer omfattande psykisk ohälsa hos barn och unga. I många regioner krävs remiss från vårdcentral, skolhälsovård eller ungdomsmottagning, men flera regioner har öppnat för att vårdnadshavare eller den unge själv kan lämna en egen vårdbegäran direkt. Vad som gäller där du bor går att kontrollera via regionens sida på 1177.

Företagshälsovården

Beror måendet till stor del på arbetssituationen, till exempel hög belastning, en konflikt eller tidiga tecken på utmattning, kan företagshälsovården vara en genväg. Många arbetsgivare har avtal med en företagshälsovård som erbjuder samtalsstöd, och vägen dit är ofta kortare eftersom den är knuten till just din arbetsplats. Hör med chefen, HR eller skyddsombudet om ni har ett sådant avtal och hur du bokar tid själv, utan att arbetsgivaren informeras om vad samtalet handlar om.

Vad du kan göra medan du väntar

Väntan på en tid är ofta den tyngsta delen, och det finns saker att göra själv under tiden. Sajtens självtester hjälper dig sätta ord på vad du känner och kan vara bra underlag att ta med till besöket. Misstänker du depression, läs gärna om tecken på depression för att se om det stämmer med din bild. Testerna är till för att förstå situationen bättre, inte för att ställa en egen diagnos – vad en diagnos faktiskt innebär kan du läsa mer om här.

Så förbereder du första besöket

Ett kort och konkret underlag gör att tiden med vårdcentralen eller mottagningen används bättre. Skriv gärna ner:

• Vad du inte längre klarar av som du kunde tidigare.
• Hur länge det pågått, ungefär.
• Vad som känns värst just nu: sömnen, oron, orken eller humöret.
• Vad du redan har provat själv, och om något av det hjälpte.
• Om det finns frågor du vill ställa, till exempel om egenremiss eller vilka former av stöd som finns där du bor.

Ta med listan, eller läs upp den om du inte orkar formulera dig fritt. Du behöver inga färdiga svar, bara en beskrivning av vad du märker.

Så vet du att det är dags

Det finns ingen tröskel du måste nå för att söka hjälp. Att må sämre än du vill räcker som skäl, och att vänta för länge är det vanligaste misstaget, inte att höra av sig för tidigt. Vill du först förstå vad som skiljer olika former av stöd åt, läs om vilken typ av terapi som brukar passa vilket besvär.

CoachOnline erbjuder coaching, inte vård. Vi ställer inga diagnoser och behandlar ingen psykisk ohälsa. Mår du dåligt är vårdcentralen eller 1177 rätt väg in, inte en bokning hos oss. Mår du i grunden okej men vill ha stöd i vanor, struktur eller hur du hanterar det som ligger runtomkring måendet, kan coaching vara ett komplement till vården, aldrig en ersättning för den.