Frågor och svar om depression

Det är helt normalt att känna sig nedstämd ibland, särskilt efter besvikelser eller förluster. Skillnaderna mot depression:

• Normal nedstämdhet är övergående (dagar till några veckor), har ofta en tydlig orsak, och påverkar inte din funktionsförmåga allvarligt.
• Depression varar längre (minst 2 veckor), är ofta oproportionerlig eller saknar tydlig orsak, och gör det svårt att fungera i vardagen.

Vid depression försvinner inte nedstämdheten när positiva saker händer - den finns kvar som ett ständigt filter över tillvaron.

Huvudsymtom:

• Ihållande nedstämdhet eller tomhetskänsla
• Förlust av intresse eller glädje för saker du brukar tycka om
• Energibrist och trötthet

Andra vanliga symtom:

• Sömnproblem (för lite eller för mycket sömn)
• Aptitförändringar och viktförändringar
• Koncentrationssvårigheter
• Känslor av värdelöshet eller skuld
• Långsamma rörelser eller rastlöshet
• Tankar på döden eller självmord

Läs mer om tecken på depression →

Depression orsakas av en kombination av faktorer:

• Biologiska faktorer: Ärftlig sårbarhet samt förändringar i hjärnans signalsystem och stressreglering. Att depression skulle bero på brist på ett enskilt ämne är däremot en förenkling som forskningen inte stöder
• Psykologiska faktorer: Negativa tankemönster, låg självkänsla, svårigheter att hantera stress
• Sociala faktorer: Ensamhet, konflikter, förluster, trauma, stress
• Livshändelser: Separation, arbetslöshet, sjukdom, barndom med svårigheter

Ofta är det samverkan mellan flera faktorer som utlöser en depression, inte en enskild orsak.

Ja, depression har en genetisk komponent. Om en nära släkting (förälder, syskon) har depression är risken att du själv drabbas 2-3 gånger högre än genomsnittet.

Men gener är bara en del av bilden. Även om du har en genetisk sårbarhet betyder det inte att du kommer att få depression. Miljö, livserfarenheter och hur vi hanterar stress spelar minst lika stor roll.

Positivt är att även om du har en sårbarhet kan du lära dig strategier för att förebygga och hantera depression.

• Egentlig depression - Den vanligaste formen med tydliga episoder
• Dystymi (ihållande depression) - Mildare men kronisk depression som pågår minst 2 år
• Säsongsbetonad depression (SAD) - Uppträder under mörka månader
• Postpartumdepression - Depression efter förlossning
• Bipolär depression - Depressiva perioder som växlar med mani

Vinterdepression (SAD - Seasonal Affective Disorder) är en typ av depression som följer årstiderna. Den börjar vanligtvis på hösten när dagarna blir kortare och ljusnar när våren kommer.

Symtom kan inkludera:

• Nedstämdhet och energilöshet
• Ökad sömn och svårigheter att vakna
• Ökad aptit, särskilt sug efter kolhydrater
• Viktökning
• Social tillbakadragenhet

Behandling: Ljusterapi (starkt vitt ljus), motion och ibland medicin eller terapi.

Läs mer om säsongsbetonad depression →

Postpartumdepression är depression som uppstår efter förlossning, vanligtvis inom de första veckorna till månaderna. Det drabbar uppskattningsvis 10-15% av nyblivna mammor (och kan även drabba pappor).

Skilj från "baby blues": Det är normalt att känna sig känslosam och gråtmild de första dagarna efter förlossningen. Om symtomen fortsätter efter två veckor eller är intensiva kan det vara postpartumdepression.

Symtom:

• Svårigheter att knyta an till barnet
• Överväldigande trötthet
• Känslor av skuld eller otillräcklighet
• Ångest om barnets hälsa
• Tankar på att skada sig själv eller barnet

Sök hjälp tidigt - postpartumdepression är mycket behandlingsbart.

Läs mer om postpartumdepression →

Ja! Depression är en av de mest behandlingsbara psykiska sjukdomarna. Med rätt behandling blir de flesta bättre.

• Cirka 80% av alla som behandlas för depression upplever betydande förbättring
• De flesta depressioner går över, men utan behandling tar det längre tid
• Risken för återfall minskar med behandling

Det är viktigt att söka hjälp tidigt och fullfölja behandlingen för bästa resultat.

De mest evidensbaserade behandlingarna för depression är:

• KBT (Kognitiv beteendeterapi) - Fokuserar på att förändra negativa tankemönster och inaktivitet
• IPT (Interpersonell terapi) - Fokuserar på relationer och kommunikation
• Antidepressiv medicin (SSRI/SNRI) - Ökar tillgången på serotonin och noradrenalin i hjärnan. Har dokumenterad effekt vid måttlig till svår depression, men exakt varför den hjälper är inte klarlagt — depression beror inte på en enkel kemisk obalans
• Kombinationsbehandling - Terapi + medicin är ofta mest effektivt vid måttlig till svår depression

Vad som fungerar bäst varierar från person till person. Prata med en läkare eller psykolog om vad som passar dig.

Hitta rätt terapi för dig →

Tiden varierar beroende på behandlingsform och svårighetsgrad:

• Antidepressiv medicin: 2-4 veckor innan effekt märks, full effekt efter 6-8 veckor
• KBT: Vanligtvis 12-20 sessioner, ofta förbättring efter några veckor
• En depressiv episod varar i snitt 6-12 månader utan behandling, kortare med behandling

Det är normalt att ha både bra och dåliga dagar under återhämtningen. Förbättringen sker gradvis, inte linjärt.

Inte alltid. Behovet av medicin beror på svårighetsgraden:

• Mild depression: Ofta räcker terapi och livsstilsförändringar
• Måttlig depression: Terapi rekommenderas, medicin kan övervägas
• Svår depression: Medicin rekommenderas ofta, gärna tillsammans med terapi

Antidepressiv medicin är inte beroendeframkallande och förändrar inte din personlighet. Exakt hur den verkar är inte helt klarlagt, men för många dämpar den symtomen tillräckligt för att orken ska räcka till andra förändringar.

Prata alltid med en läkare om för- och nackdelar med medicinering.

Självhjälp ersätter inte professionell behandling vid depression, men kan vara ett viktigt komplement:

• Fysisk aktivitet: 30 min motion de flesta dagar har bevisad effekt
• Sömn: Regelbundna sovtider, god sömnhygien
• Dagsljus: Vistas utomhus, särskilt på morgonen
• Social kontakt: Träffa människor även när du inte känner för det
• Struktur: Ha rutiner och planera aktiviteter
• Undvik alkohol: Alkohol förvärrar depression
• Tankedagbok: Utmana negativa tankemönster

Läs vår kompletta guide om depression →

Ja! Motion är en av de bäst dokumenterade självhjälpsmetoderna mot depression:

• Kan vara lika effektivt som medicin vid mild till måttlig depression
• Frigör endorfiner och andra "må bra"-substanser
• Förbättrar sömnen
• Ökar självkänslan
• Ger struktur och mening i vardagen

Rekommendation: 30 minuter måttlig aktivitet (promenad, cykling) de flesta dagar. Börja smått - 10 minuter är bättre än ingenting!

Gör:

• Lyssna utan att döma
• Visa att du bryr dig och finns där
• Uppmuntra till att söka professionell hjälp
• Hjälp med praktiska saker (handla, följa med till läkare)
• Ha tålamod - återhämtning tar tid
• Ta hand om dig själv också

Undvik:

• "Du borde bara ta dig samman"
• "Andra har det värre"
• "Tänk positivt"
• Att tvinga fram samtal om personen inte vill

Sök hjälp om:

• Symtomen har pågått mer än 2 veckor
• Du har svårt att klara arbete/studier/vardag
• Du isolerar dig från andra
• Du har tankar på att skada dig själv
• Du använder alkohol/droger för att hantera mående
• Du har haft depression tidigare

Vart vänder du dig?

• Din vårdcentral (ofta första steget)
• Psykiatrisk mottagning
• Privat psykolog/psykoterapeut
• Boka samtal med oss →

Vid akut kris: Ring 112 eller Självmordslinjen 90101.